Гепатит бьет по печени и кошельку

 В Казахстане, как и во всем мире, масштабы распространения вируса велики: в структуре смертности цирроз и рак печени занимают чуть ли не первое место в республике. В то же время медицинская наука не стоит на месте, разрабатывая все новые и новые методы лечения. Однако насколько доступна рядовым казахстанцам современные методы лечения гепатита? И на что вправе рассчитывать пациент без денег? На эти и другие вопросы отвечает глава общественного фонда «AGEP’C» (Антигепатит’ С) Сергей Бирюков, который уже много лет борется за права больных гепатитом в Казахстане. 

— Сергей Анатольевич, в чем задачи вашей организации?

— Наша главная задача заключается в отстаивании интересов людей, страдающих вирусом гепатита С, защите их прав на своевременную диагностику, стандартную терапию. Ну и, конечно же, огромную роль играет повышение уровня информированности и осведомленности населения о том, что собой представляют вирусные заболевания печени, каковы их симптомы и последствия. Ведь многие люди просто не знают о том, что больны вирусным гепатитом, поскольку протекает он тихо, вот только умирают от него мучительно.

— Как много людей к вам обращается за помощью и что беспокоит наших граждан?

— За одну неделю на нашем сайте обрабатывается порядка 20—30 писем. Кроме того, к нам поступает множество телефонных звонков из всех регионов республики. Звонят даже из Киргизии и Узбекистана. Мы всегда стараемся дать объемную консультацию по любому вопросу. Если честно, в последнее время много нареканий в отношении врачей: в том, что они не способны элементарно проинформировать граждан в случае обнаружения у них болезни. Вообще, очень мало специалистов, поскольку официально профессии гепатолога в Казахстане нет (эта профессия еще не введена в номенклатуру).

— Чем это объясняется?

— Гепатология — относительно молодая отрасль. Сегодня она входит в состав гастроэнтерологии. Кроме того, вирусным гепатитом также занимаются инфекционисты. Однако ни у тех ни других зачастую нет достаточных знаний для выявления вирусного гепатита, а также его грамотного лечения. В то время как стандартная терапия требует постоянного мониторинга. Она длится от шести до двенадцати месяцев, и плюс порядка шести месяцев занимает наблюдение после окончания лечения. Таким образом, пациент и врач должны быть в тесном контакте на протяжении хотя бы двух лет.

— Иными словами, вопрос о гепатологах в республике стоит остро?

— Да, безусловно, пока у нас еще не сформирован пул специалистов-гепатологов в чистом виде. Согласно резолюции нашего съезда, в ближайшее время планируется создание специальности гепатолога в Казахстане и России.

— Современная терапия до сих пор обходится в целое состояние. Не так ли?

— В зависимости от курса лечения, который может занимать от 24 до 48 недель. Это от полутора до трех миллионов тенге. При этом в данную сумму входят только препараты, если же сюда добавить диагностику и консультации врача, то стоимость лечения несколько возрастет.

— А если у пациента нет денег на современные лекарства, что ему делать?

— Рассчитывать на помощь государства. Сегодня гепатит входит в число социально значимых заболеваний. С 2011 года в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи Минздравом был введен курс лечения гепатита стандартной терапией, включающей современные препараты: интерферон + рибавирин. То есть любой гражданин Казахстана при наличии вируса может рассчитывать на противовирусную терапию. Государство полностью покрывает расходы на лечение.

— Да, но всегда ли государство отвечает на запросы граждан?

— Действительно, в связи с высокой выявляемостью не все пациенты идут на противовирусную терапию за счет государства. С 2012 года идет жесткий отбор пациентов, в первую очередь отбираются больные, у которых есть продвинутая стадия фиброза и цирроза печени, то есть только те люди, которые находятся на грани смерти. Другие же ставятся в лист ожидания. Зачастую ждать приходится долго.

— Наше государство уделяет должное внимание борьбе с гепатитом?

— На самом деле в Казахстане делается многое для наших пациентов: действуют скрининговые программы среди населения, выделяются огромные бюджетные средства для поддержания больных вирусными заболеваниями печени. При этом очень важно, что все приказы Минздрава издаются исключительно на основе международных стандартов и рекомендаций лечения вирусных гепатитов В и С.